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促甲狀腺素受體抗體高提示什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)升高,多提示機(jī)體發(fā)生自身免疫性疾病,機(jī)體把甲狀腺當(dāng)成抗原,產(chǎn)生自身的抗體。通常在彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),TRAb水平明顯提高,同時(shí)還伴有不同程度的甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體升高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),甲狀腺激素合成、分泌增多,而且不受調(diào)節(jié)因素的影響,是自主分泌,都是TRAb水平升高所導(dǎo)致。甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群,出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量減少為其特征。還可出現(xiàn)甲狀腺腫大、突眼,以及手顫、舌顫。發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),給予抗甲狀腺藥物治療、核素碘-131治療,以及甲狀腺手術(shù)治療。在甲狀腺藥物治療的過(guò)程中,要及時(shí)觀察TRAb的水平,由于現(xiàn)在可以測(cè)得TRAb,所以對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的治療治愈,以及停藥時(shí)間,有良好的指導(dǎo)作用。一般隨著甲狀腺功能亢進(jìn)癥的好轉(zhuǎn),TRAb的水平逐漸下降,治療2年左右,TRAb水平恢復(fù)至正常就可以減藥。如果TRAb水平?jīng)]有恢復(fù)到正常,提示患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)的可能性大。
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