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孕婦血糖幾周是高峰期

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 王利權(quán) 主任醫(yī)師
在中孕時(shí)期,特別是在24-28周會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗的高峰期。懷孕之后孕婦和小孩之間的營(yíng)養(yǎng)交換通過(guò)胎盤(pán)媒介或者中介完成。在懷孕過(guò)程中,胎盤(pán)會(huì)產(chǎn)生較多物質(zhì),包括許多激素以及細(xì)胞因子等,會(huì)對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗,可能會(huì)影響到胰島素的作用。對(duì)于整個(gè)孕期,在早孕期可能不是較明顯。但是中孕期會(huì)表現(xiàn)出較明顯的胰島素抵抗,在此過(guò)程中大部分孕婦可能會(huì)表現(xiàn)胰島素抵抗。但是體內(nèi)可產(chǎn)生更多胰島素,將血糖控制得較好。而少部分孕婦雖然產(chǎn)生胰島素也增多,但是達(dá)不到量,所以最后導(dǎo)致妊娠期糖尿病。 在中孕期的時(shí)候緩慢開(kāi)始發(fā)生胰島素抵抗,在24周比較明顯,在28周之內(nèi)是高峰期,所以O(shè)GTT葡萄糖耐量試驗(yàn)在該時(shí)間段做,在胰島素抵抗高峰時(shí)期做會(huì)比較準(zhǔn)確。在臨床上建卡通常是在24周做葡萄糖耐量試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果判斷有無(wú)妊娠期糖尿病。如果有妊娠期糖尿病,要告訴孕婦風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)治療以及控制血糖方法等,要做好后續(xù)工作。
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