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慢性腎炎怎么治療效果好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
慢性腎炎的治療效果主要取決于慢性腎小球腎炎的病理類型,具體包括以下情況:1、病理類型比較輕:病理類型較輕的慢性腎小球腎炎患者一般預(yù)后較好,比如輕度系膜增生性腎小球腎炎患者,只需要臨床定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。如果患者有高血壓,可以選用ACEI或者ARB類的藥物。尿蛋白在1g/24h以下的慢性腎小球腎炎患者,預(yù)后相對(duì)比較好,主要需要控制血壓,避免腎損害的因素;2、病理類型比較嚴(yán)重:但是對(duì)于病理類型比較嚴(yán)重的患者,可能需要根據(jù)病理類型的不同,采取不同的治療方法,比如微小病變或者膜性腎病,需要采用糖皮質(zhì)激素或者加用免疫抑制劑治療,治療的效果主要取決于尿蛋白減少及臨床緩解的程度。如果臨床緩解了,24小時(shí)尿蛋白定量明顯減少,可以達(dá)到臨床緩解指標(biāo),不大會(huì)影響腎臟功能,預(yù)后相對(duì)較好。某些病理類型比較嚴(yán)重的慢性腎小球腎炎,所有的藥物治療效果都不好,這些患者可能最終進(jìn)入到尿毒癥階段。
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