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支氣管擴(kuò)張可以徹底根治嗎
- 支氣管擴(kuò)張可以徹底根治嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 牟小芬 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張結(jié)構(gòu)改變無法根治,但癥狀一般經(jīng)過治療可以好轉(zhuǎn)。首先需要明確支氣管擴(kuò)張發(fā)生在軟骨支氣管近端分支,常由于炎癥引起。機(jī)體動員大量中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、吞噬細(xì)胞清除炎癥。細(xì)胞與細(xì)菌或病毒戰(zhàn)爭中,細(xì)胞會分泌大量彈性酶、膠原酶、細(xì)胞因子,對局部支氣管進(jìn)行破壞,會引起支氣管彈性組織。肌層和軟骨受到破壞,管腔擴(kuò)大成為囊狀或柱狀擴(kuò)張,這種結(jié)構(gòu)破壞無法再次彌補(bǔ),即支氣管結(jié)構(gòu)損害屬于永久性損害。
治療只能加強(qiáng)排痰,感染需要積極抗炎,減少局部反復(fù)感染發(fā)生,提高免疫功能。如果局限性支氣管擴(kuò)張反復(fù)出現(xiàn)感染,可以進(jìn)行手術(shù)治療,將病灶切除。但這種情況不是內(nèi)科治療意義的根治,屬于對癥狀緩解治療。
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