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自身免疫性肝炎多久復(fù)查肝功能
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 張瑞 副主任醫(yī)師
自身免疫性肝炎患者輕微或無疾病活動(dòng),以及非活動(dòng)性肝硬化自身免疫性患者,無需免疫抑制劑治療。但這類患者需要長(zhǎng)期密切隨訪,例如每隔3-6個(gè)月進(jìn)行一次檢查和化驗(yàn),經(jīng)常需要定期復(fù)查血常規(guī)明確白細(xì)胞、血小板有無變化,檢查肝功能明確轉(zhuǎn)氨酶有無變化,白蛋白有無變化,檢查甲胎蛋白明確有無肝臟腫瘤標(biāo)志物變化。檢查腹部彩超明確有無肝臟形態(tài)學(xué)改變。
活動(dòng)期自身免疫性肝硬化患者使用免疫抑制劑和激素治療,需要根據(jù)臨床醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行密切隨訪。例如使用潑尼松的患者在用藥期間每隔2-3周就需要檢查一次血清肝功能,例如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素,停藥以后每隔3個(gè)月進(jìn)行檢查。使用硫唑嘌呤免疫制劑的患者至少每2周檢查一次血常規(guī)。其它檢查例如在使用激素時(shí)需要化驗(yàn)血糖、血脂、血壓、電解質(zhì)等。存在不適癥狀時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
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