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銀屑病發(fā)紅是好還是壞

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
銀屑病發(fā)紅是好還是壞,這個(gè)問題需要綜合進(jìn)行判斷。銀屑病的典型的臨床表現(xiàn)就是紅斑基礎(chǔ)上的肥厚性的鱗屑,患者可能會(huì)有一定的瘙癢,紅斑就是銀屑病的皮疹的典型的臨床表現(xiàn)。判斷銀屑病的嚴(yán)重程度的,主要是從幾方面進(jìn)行判斷,第一看到紅斑的顏色是大紅色,還是比較紅的正紅色,或者說是顏色非常深的暗紅色。另外,還需要看皮疹的肥厚的情況,皮疹是輕度的肥厚、不肥厚,還是明顯的肥厚隆起。還需要看皮疹表面的鱗屑的狀態(tài),鱗屑是比較細(xì)薄的鱗屑,還是非常肥厚增生的鱗屑,這些是綜合來進(jìn)行判斷銀屑病皮疹的嚴(yán)重程度。所以紅斑是銀屑病皮疹判斷的標(biāo)準(zhǔn)。單純就紅斑的角度來說,紅斑顏色越深,通常意味著局部的炎癥就越重。但是不能單純從紅斑一個(gè)角度來說,比如有些紅斑是由于藥物的影響,如在銀屑病的治療過程當(dāng)中,如果使用的是維甲酸類的口服的藥物,隨著銀屑病皮疹的變薄,肥厚程度減少,鱗屑減少,一定時(shí)間內(nèi)皮疹會(huì)變得很紅,甚至紅斑的顏色比之前要更紅一點(diǎn)。但是需要綜合判斷,如果只是單純紅斑顏色加深,鱗屑和肥厚都已經(jīng)明顯減輕的狀態(tài)下,這種表現(xiàn)是一種好轉(zhuǎn)的趨勢,是一種好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。但是如果銀屑病的皮損在鱗屑基礎(chǔ)上,鱗屑和浸潤沒有改變的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)紅斑明顯的加重,就通常意味著銀屑病炎癥在加重,病情在加重,就需要更加積極地進(jìn)行治療。
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