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腳后跟粉碎性骨折術(shù)后一個月還是痛

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腳后跟粉碎性骨折術(shù)后過了一個月還是疼痛,原因有以下幾點(diǎn):1、骨折未愈合:骨折還沒有完全愈合,局部的創(chuàng)傷反應(yīng)還沒完全消退所引起。骨折愈合過程需要三個階段,一個是局部的血腫機(jī)化演進(jìn)期,這個過程大概需要半個月左右。然后是大概一個月左右的原始骨痂形成期,此時骨折雖然被連接在一塊,但是形成的是強(qiáng)度比較有限的原始的骨痂,所以這時候骨折的完整性和連續(xù)性還不徹底。如果患者腳后跟有部分負(fù)重或者用力,有可能刺激沒有完全愈合的骨折斷端,會誘發(fā)患者的疼痛;2、血液循環(huán)障礙:因?yàn)槟[脹本身會導(dǎo)致腳的疼痛,而腳后跟位于肢體的末端,血液循環(huán)相對比較差一點(diǎn),另外局部受傷之后,導(dǎo)致整個腳的血液回流不暢,再加上局部源頭的腫脹,壓迫、刺激局部的組織,導(dǎo)致微循環(huán)更差,這時候可能出現(xiàn)局部的缺血而導(dǎo)致疼痛;3、跟痛證:因?yàn)榉鬯樾怨钦蹖儆诒容^嚴(yán)重的骨折,雖然做了手術(shù)可以把骨折對合起來,但是很難絕對達(dá)到比較光整的關(guān)節(jié)面的恢復(fù)。所以有可能會造成關(guān)節(jié)面不平整,比如軟骨造成一定的損傷而形成了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的疼痛。
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