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肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié)是癌轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象嗎
- 肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié)是癌轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺部多發(fā)的微小結(jié)節(jié),可能是癌癥轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,但是也并不是絕對(duì)。更多的時(shí)候,肺部多發(fā)的微小結(jié)節(jié)可能都是由肺部的炎性的變化所導(dǎo)致的良性疾病。在臨床上并不能通過雙肺多發(fā)的微小結(jié)節(jié)來直接來判斷是轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,還要結(jié)合不同的個(gè)體、結(jié)合影像學(xué)、結(jié)合病理上的分析,進(jìn)一步地明確診斷。實(shí)際上肺部的一些微小的結(jié)節(jié)在正常人的身體內(nèi)可能也會(huì)存在,如長(zhǎng)期吸煙或者是存在肺部慢性炎癥的病人,有時(shí)合并炎性的小結(jié)節(jié),也是相對(duì)比較常見的一種情況。這些結(jié)節(jié)通常大小相對(duì)較小,而且并不會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,在長(zhǎng)期隨訪的過程中這些結(jié)節(jié)也沒有發(fā)生明顯的變化,這種情況綜合考慮還是炎癥性的結(jié)節(jié)為主。也有一些結(jié)節(jié)實(shí)性成分相對(duì)的比較多,而且結(jié)節(jié)雙肺都有。在存在主要病灶的前提下,這種雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)有可能在隨訪的過程中逐漸長(zhǎng)大,就提示這是轉(zhuǎn)移性的這種結(jié)節(jié)可能性更大,但是有的時(shí)候還是要根據(jù)個(gè)體化差異而具體分析和判斷。
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