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穿刺活檢結果準確嗎

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
穿刺活檢的結果準確率比較高,穿刺活檢分為兩種不同類型,一種是粗刺針穿刺活檢或者叫空心針穿刺活檢,相對而言取到的組織比較多,稱為組織病理學檢查,準確率相對比較高,一般準確率可以達到95%以上,基本上可以明確組織病理類型。另一種穿刺活檢叫做細針穿刺活檢,即FNA,抽出細胞比較少,稱為細胞學檢查,相對而言準確率沒有空針穿刺活檢那樣高,從傳統(tǒng)意義的教科書上說達90%左右,實際上可達到80%以上的效果。粗針穿刺活檢雖然準確率較高,但也不是所有情況都需要用粗針穿刺,最主要的原因是粗針穿刺活檢損傷相對比較大,尤其對一些腫瘤如甲狀腺癌,不太建議用粗針穿刺活檢,對腫瘤的預后可能會有一定的影響。且細針穿刺活檢準確率也比較高,多數(shù)情況下可以明確細胞學診斷。因此具體用粗針穿刺還是細針穿刺,與具體的腫瘤部位有關。甲狀腺用細針穿刺相對比較多,肝臟、肺等部位用粗針穿刺相對比較多??傮w而言準確率都比較高,一般在90%及以上。
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