甲狀腺超聲異常實(shí)際上有很多種異常的情況，還要分析異常的具體原因。需要根據(jù)甲狀腺超聲異常的原因，選擇進(jìn)一步檢查，具體如下：1、橋本甲狀腺炎：在臨床中常見甲狀腺超聲異常的良性情況，可能會有回報(bào)提示甲狀腺彌漫性的病變。上述是在超聲下較典型的橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)，要給病人做甲功七項(xiàng)，甲功七項(xiàng)里包含了甲狀腺的兩個(gè)特異性抗體，即TG抗體、TM抗體，若TG、TM抗體高，代表橋本甲狀腺炎的診斷明確，且與超聲的影像吻合；2、甲狀腺良性結(jié)節(jié)：因?yàn)榧谞钕俚慕Y(jié)節(jié)的發(fā)生率非常高，50%以上的人甲狀腺內(nèi)都有結(jié)節(jié)。超聲異常提示的甲狀腺結(jié)節(jié)有些是良性，也有些是惡性。良性結(jié)節(jié)即便是超聲異常，也不需要進(jìn)一步檢查，只要結(jié)節(jié)不是很大且對病人沒有影響，觀察即可，沒有必要、也無需做進(jìn)一步檢查，此時(shí)每年定期復(fù)查超聲看結(jié)節(jié)變化即可；3、甲狀腺惡性結(jié)節(jié)：若甲狀腺超聲考慮結(jié)節(jié)是惡性的可能性，如低回聲、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則、有鈣化、縱橫比＞1等情況，若該結(jié)節(jié)相對接近1cm，或＞1cm的情況下，建議病人做穿刺診斷，即進(jìn)一步做超聲引導(dǎo)下的穿刺診斷，來明確結(jié)節(jié)的良、惡性。穿刺診斷是目前診斷甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺異常結(jié)節(jié)，最準(zhǔn)確的一個(gè)細(xì)胞學(xué)診斷方法。甲狀腺結(jié)節(jié)除了穿刺外，還可進(jìn)行其他檢查，比如CT、核磁等檢查，進(jìn)一步還有核素掃描檢查，但上述檢查相對應(yīng)用得比較少，對于甲狀腺結(jié)節(jié)異常判定的特異性并不是很高，所以在臨床中應(yīng)用相對較少。