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新生兒心肺復(fù)蘇的步驟
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
新生兒心肺復(fù)蘇的步驟醫(yī)學(xué)上分為ABCDE等5個(gè)步驟,具體操作如下:1、A:即保持呼吸道的通暢,新生兒心肺復(fù)蘇第一個(gè)是清理呼吸道,迅速清理呼吸道的分泌物、羊水,保持呼吸道的通暢;2、B:即呼吸復(fù)蘇,最主要的是用球囊加壓,把口鼻都罩住然后加壓,在接氧氣的情況下加壓效果更好。現(xiàn)在認(rèn)為,空氣能起到同樣的這種人工呼吸的作用;3、C:即心臟按壓,進(jìn)行2次通氣以后,新生兒的心率如果還不能恢復(fù),心率仍然<100次/min,要進(jìn)行心臟按壓。新生兒一般采用兩個(gè)大拇指進(jìn)行按壓,或者兩個(gè)手直接進(jìn)行按壓,按壓胸骨下1/3,然后和呼吸同時(shí)進(jìn)行配合,一般比例是30:2或15:2。單人操作比例是30:2,即30次按壓進(jìn)行2次通氣,雙人操作比例是15:2,即15次按壓進(jìn)行2次通氣;4、D:即藥物治療,如果心臟按壓來回三個(gè)循環(huán)以后,新生兒的心率還不能得到有效恢復(fù),則需使用藥物治療,最常用的是腎上腺素,糾正酸中毒可以給碳酸氫鈉。注射腎上腺素可以促進(jìn)心跳的復(fù)蘇;5、E:即評(píng)估,做完上述每一個(gè)步驟以后,都要進(jìn)行評(píng)估,如果效果不好迅速進(jìn)入到下一步。總之,上述就是新生兒完整的心肺復(fù)蘇的基本步驟。
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