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肝癌晚期病人腹水該如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌晚期患者出現(xiàn)的腹水治療起來比較困難,可以通過藥物補(bǔ)充蛋白、抽腹水。肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水的原因可能在于肝功能衰竭而導(dǎo)致的肝性腹水,或者是由于腫瘤破裂,以及腫瘤種植轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)的癌性腹水。單純由于肝病引起的腹水,通常腹水表現(xiàn)為清亮、淡黃色。如果合并有感染,患者會(huì)出現(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱癥狀,癌性腹水則表現(xiàn)為血性。一般的肝腹水可以通過輸注白蛋白,給予利尿藥物,改善患者的營養(yǎng)狀況,限制飲食當(dāng)中過多的鹽分,同時(shí)根據(jù)每天的尿量來控制飲水和輸液量,通過以上措施多數(shù)患者出現(xiàn)的少量或中量腹水可以得以控制。而頑固性的大量腹水會(huì)引起明顯腹脹,必要時(shí)可以進(jìn)行腹腔穿刺,將腹水抽出以緩解癥狀,癌性腹水或者表現(xiàn)為血性腹水,往往提示患者預(yù)后比較差。
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