大便沒(méi)有便意主要包括以下幾種原因：1、糖尿?。夯继悄虿r(shí)間較長(zhǎng)的患者，可出現(xiàn)胃腸道的傳輸功能下降，腸內(nèi)容物不能有效及時(shí)到達(dá)直腸壺腹部，病人不能產(chǎn)生充分的便意；2、減重：控制食物的攝入量，腸道內(nèi)形成大便的有效有形成分少，有形成分少、大便便量較小，不足以達(dá)到排便時(shí)的直腸排便閾值，同樣無(wú)便意；3、長(zhǎng)期慢性便秘：多數(shù)便秘患者使用開(kāi)塞露，開(kāi)塞露的作用原理，除了局部的潤(rùn)滑和軟化大便的作用以外，最直接的作用就是增加直腸壺腹部的容積。正常有便意時(shí)，就是因?yàn)橹蹦c壺腹部感受到壓力，壓力其實(shí)就是容量刺激，當(dāng)容量刺激達(dá)到閾值時(shí)，例如達(dá)到150ml，正常人會(huì)有便意就會(huì)排便。當(dāng)然如果經(jīng)常使用開(kāi)塞露，會(huì)使容量閾值升高，久而久之排便便意就消失。