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頸椎病需要手術(shù)嗎
- 頸椎病需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 劉昌文 副主任醫(yī)師
若為神經(jīng)根型頸椎病,多數(shù)患者通常不需采取手術(shù)治療。但若出現(xiàn)癥狀,如嚴(yán)重手麻、手部疼痛或肌力下降等表現(xiàn),則應(yīng)采取手術(shù)治療。神經(jīng)根型頸椎病一般突出節(jié)段較少,一般以單節(jié)段病變?yōu)橹?。因此,行手術(shù)時需采用前路手術(shù),即通過前路摘除椎間盤,為神經(jīng)根減壓,最后進行固定融合,臨床上稱為ACDF手術(shù)。
若為脊髓型頸椎病,則治療方法相對多樣,應(yīng)根據(jù)患者病情、影像學(xué)特點等決定手術(shù)方式。若椎間盤突出較大,一般選擇前路椎間盤切除及椎間融合手術(shù)。對骨質(zhì)增生較嚴(yán)重患者,需進行椎體次全切除手術(shù)。脊髓型頸椎病若有多節(jié)段壓迫,一般需進行后路手術(shù),稱為頸椎后路單開門手術(shù)??傊?,不同頸椎病類型,需根據(jù)患者臨床特點及影像學(xué)特點制定相應(yīng)治療方案。
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