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暈厥常見(jiàn)原因

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
暈厥常見(jiàn)的原因主要分成三種,具體情況分析如下:1、腦源性暈厥:主要是指腦的血管供血不足,出現(xiàn)腦的一過(guò)性缺血、缺氧。皮層神經(jīng)元的缺血、缺氧狀態(tài)下出現(xiàn)的神志喪失、意識(shí)障礙、暈倒在地,一般持續(xù)的時(shí)間不會(huì)特別久。腦源性的暈厥主要是見(jiàn)于有血管動(dòng)脈粥樣硬化、大血管?chē)?yán)重狹窄的病人。對(duì)于這部分病人要做頭部或者頸部的血管的成像,比如CT下面的血管成像CTA,或者磁共振下面的血管成像MIA;2、心源性暈厥:心源性暈厥重點(diǎn)首先要排除心衰引起的泵血功能不足,抽血查BNP心衰的指標(biāo)和完善心臟彩超,觀察患者的心臟的泵血功能。其次要做24小時(shí)的心電圖,排除患者是否有明顯的心律失常,導(dǎo)致無(wú)效泵血供血不夠,引起腦的缺血、缺氧;3、自主反射性暈厥:暈血、在小便或者轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)出現(xiàn)暈厥。轉(zhuǎn)脖子時(shí),比如高領(lǐng)可能會(huì)卡住迷走神經(jīng),引起血管的擴(kuò)張,引起的血壓低導(dǎo)致暈厥。
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