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心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位
- 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
胸外按壓為心肺復(fù)蘇的重要組成部分,按壓部位在兩乳頭連線胸骨正中交界處,相當(dāng)于胸骨中下1/3段,胸骨是胸部正中間的骨性標(biāo)志,較為堅硬。左手掌根置于按壓部位,兩手交叉、手指交疊,抬起離開皮膚,掌根置于按壓點,雙臂伸直,靠上半身壓力向下按壓,實現(xiàn)胸外按壓。胸外按壓的頻率為100-120次/分,幅度為5-6cm,若按壓過淺,則無法有效形成心臟泵血,若按壓太深,有可能造成胸骨、肋骨損傷,導(dǎo)致二次創(chuàng)傷。給予30次按壓后,需給予2次人工通氣,胸外按壓和人工通氣需配合使用,配合比例為30:2。若胸外按壓起到效果,會出現(xiàn)心跳恢復(fù)。此時頸動脈處可摸到動脈搏動,出現(xiàn)有效血壓,收縮壓>60mmHg,呼吸恢復(fù),可見平穩(wěn)而緩和的呼吸,神志清楚,四肢或肌肉出現(xiàn)有意識活動。顏面部、甲床由于呼吸道驟停,導(dǎo)致青紫或者灰白色,若胸外按壓起效,將逐漸變成紅潤色。
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