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肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癌癥嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 施寶民 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張不是癌癥,但容易發(fā)生癌變,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)格來講是先天性疾病,即先天膽管部位發(fā)育不良,局部發(fā)生擴(kuò)張,分為多種類型,包括肝內(nèi)型、肝外型、肝內(nèi)外混合型等。 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)間過久,會(huì)變成囊狀擴(kuò)張,擴(kuò)張部位可形成水槽樣的結(jié)構(gòu)存留膽汁,進(jìn)而容易形成結(jié)石,同時(shí)易合并感染。一旦反復(fù)感染,膽管前端會(huì)狹窄,膽管的擴(kuò)張則會(huì)增大,此為肝內(nèi)型膽管擴(kuò)張。此外,肝外膽總管擴(kuò)張也會(huì)發(fā)生感染,形成結(jié)石。 另外,不論肝內(nèi)、肝外膽管擴(kuò)張,都有癌變的可能。肝外膽管擴(kuò)張的癌變幾率會(huì)更高。一旦發(fā)生,建議進(jìn)一步處理。對(duì)于肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,如果患者暫無癥狀,可以先觀察,一旦合并肝內(nèi)膽管結(jié)石,即擴(kuò)張的膽管中合并結(jié)石及炎癥,這種情況較易癌變,需及早進(jìn)行手術(shù)治療。
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