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早上起來大拇指腫了怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
早上起來發(fā)現(xiàn)大拇指腫脹,常由以下原因造成:1、局部損傷:晚上睡覺時可能手指放的位置不對,導(dǎo)致局部擠壓,或體育鍛煉過度,造成拇指損傷,局部可出現(xiàn)水腫,表現(xiàn)有大拇指腫脹、疼痛、活動受限;2、局部感染:如化膿性細菌感染引起局部甲溝炎,或長時間感染,造成膿性指頭炎。此時患者大拇指會出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛、發(fā)熱,且疼痛較為劇烈,局部有積膿、積液形成。如果穿刺,可有大量膿液流出,此時需盡快切開減壓、手術(shù)清創(chuàng),避免指頭因缺血壞死;3、腱鞘炎:長時間勞累、受涼或慢性損傷,造成手指肌腱、腱鞘出現(xiàn)無菌性炎癥,有時手涼或勞累可導(dǎo)致指頭炎癥加劇,引起大拇指腫脹,伴有局部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬等表現(xiàn);4、自身免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕疾病侵犯至手的小關(guān)節(jié)較常見,重要特征是晨起時手指頭僵硬,可能伴有腫脹、活動受限,且癥狀較明顯,一般是對稱性發(fā)病。此時患者需到風(fēng)濕科就診,通過化驗血,明確是否患類風(fēng)濕疾?。?、骨性關(guān)節(jié)炎:中老年患者多見,因手指關(guān)節(jié)長期勞損或骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)關(guān)節(jié)退行性改變,局部骨質(zhì)生成骨刺,可伴有關(guān)節(jié)間隙狹窄,活動時可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,拍片會發(fā)現(xiàn)拇指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,伴有大量骨刺形成。患者晨起大拇指腫脹的病因較復(fù)雜,出現(xiàn)上述癥狀時,建議患者及早到醫(yī)院就診,明確具體病因。
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