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雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成是什么意思
- 雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成是什么意思
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
雙側(cè)頸動(dòng)脈脂肪硬化斑塊形成硬化,這種情況對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),尤其是65歲或者70歲以上的老年人來(lái)說(shuō),可能是正常的老化表現(xiàn)。如果病人沒(méi)有合并中度狹窄,斑塊很穩(wěn)定,沒(méi)有斑塊的出血、血栓的形成、斑塊的破裂,可能問(wèn)題不大,可能是需要吃藥或者改變生活習(xí)慣就夠了。當(dāng)然對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),假如說(shuō)年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了雙側(cè)的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。這個(gè)時(shí)候要高度的重視,找原因或者是有沒(méi)有其他合并的疾病,比如說(shuō)高血壓、高血糖、高血脂,有的話要積極的治療原發(fā)病。?當(dāng)然無(wú)論是中年人,青年人還是老年人,只要有合并有硬化斑塊形成,可能都需要抗血小板,比如說(shuō)拜阿司匹靈、氯吡格雷、替格瑞洛治療。還有一個(gè)藥物就是他汀類(lèi)的降脂藥物,他汀類(lèi)的降脂藥有很多,比如說(shuō)阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,也需要根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)治療。無(wú)論是老年人,只要有粥樣硬化斑塊形成,還要注意定期去血管外科或者神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診復(fù)查,看是否加重,有時(shí)候嚴(yán)重到一定的程度,有中、重度的狹窄甚至是閉塞有臨床表現(xiàn),比如說(shuō)頭昏眼花、視力下降、耳鳴、記憶力下降甚至短暫性的意識(shí)喪失。這個(gè)往往需要除了藥物治療之外的其他更積極的治療,比如說(shuō)支架植入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)。當(dāng)然,具體怎么治療一定要看醫(yī)生,醫(yī)生全面的看癥狀、體征、檢查結(jié)果、合并癥的情況綜合來(lái)做決定。
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