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天冬氨基酸轉移酶偏高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
天冬氨基酸轉移酶升高,意味著肝臟細胞出現(xiàn)受損。天冬氨基轉移酶也叫做谷草轉氨酶,這個酶主要分泌在肝臟細胞的細胞器里面,主要在線粒體受損。所以,如果發(fā)現(xiàn)AST(谷草轉氨酶)升高以后,意味著肝臟細胞的細胞器受到嚴重損傷。同時還有其他反應肝臟細胞的酶,比如谷丙轉氨酶。因此臨床當中,若谷草轉氨酶升高,谷丙轉氨酶也必然升高。而這個比例,一般是谷丙轉氨酶大于谷草轉氨酶。如果谷草轉氨酶升高大于谷丙轉氨酶,則意味肝臟細胞出現(xiàn)嚴重的障礙。最常見的在一些急性嚴重肝臟死亡當中,會出現(xiàn)AST/ALT>1的情況。所以,當肝臟細胞受損以后,先是細胞膜的破壞,細胞漿里的谷丙轉氨酶釋放出來,叫ALT。如果再進一步受損,比如細胞出現(xiàn)變性、壞死,其肝臟細胞器出現(xiàn)死亡或者凋亡后,線粒體受損,谷草轉氨酶也釋放出來了。所以,谷草轉氨酶的升高,意味著肝臟細胞出現(xiàn)嚴重的變性、壞死。這在臨床當中,要進一步監(jiān)測肝臟功能的整體變化,以及時采取相應的治療措施。
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