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陳舊性股骨頸骨折如何治療

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 林杭 副主任醫(yī)師
臨床上大部分陳舊性骨折需要手術(shù)治療,少部分可以通過保守治療獲得較好的效果。對于股骨頸骨折而言,因為股骨頭大部分位于關(guān)節(jié)內(nèi),股骨頸上無肌肉、血管附著,股骨頸骨折以后容易發(fā)生骨折不愈合,發(fā)生股骨頭缺血、壞死。陳舊性骨折通過微創(chuàng)手法復(fù)位較為困難,內(nèi)部已經(jīng)粘連,只能進行手術(shù)切開復(fù)位。手術(shù)切開復(fù)位對局部血液循環(huán)影響較大,內(nèi)固定較為困難,因此需要進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的比例較高,但是需要依據(jù)陳舊性骨折的移位情況和類型決定。如果是移位較小,位于基底部的骨折,患者年紀較輕,應(yīng)盡量應(yīng)用空心釘固定。移位明顯,進行磁共振檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血、壞死,一般建議直接進行髖關(guān)節(jié)置換。
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