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吲哚布芬片與阿司匹林的區(qū)別
- 吲哚布芬片與阿司匹林的區(qū)別
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 肖昌錢 副主任藥師
吲哚布芬主要通過(guò)抑制環(huán)氧合酶達(dá)到抑制血小板聚集、黏附的過(guò)程,以減少血栓的形成,而阿司匹林是通過(guò)抑制環(huán)氧合酶來(lái)抑制血小板,所以兩者在作用機(jī)制上有輕微的差別。吲哚布芬其實(shí)具有高選擇性,它不抑制前列腺素的合成,所以對(duì)胃腸道的副作用比阿司匹林小。吲哚布芬的抑制是可逆的過(guò)程,而阿司匹林是不可逆的過(guò)程??赡婢褪峭K幒螅“宓幕钚杂挚梢曰謴?fù)到從前,而不可逆的停藥后抑制作用還可以持續(xù)五六天。吲哚布芬的抗血小板作用在二十四小時(shí)內(nèi)就會(huì)消失,對(duì)于圍手術(shù)期的患者,吲哚布芬引起的出血風(fēng)險(xiǎn)可能要比阿司匹林低,所以吲哚布芬的安全性比阿司匹林更高。
吲哚布芬具有高選擇性,并且是可逆的過(guò)程。吲哚布芬在臨床上可以替代部分阿司匹林,因?yàn)檫胚岵挤沂切滦偷目寡“逅幬?,可能臨床的使用證據(jù)比阿司匹林少?,F(xiàn)在歐洲的很多研究、美國(guó)的指南、專家共識(shí)等提示吲哚布芬的臨床療效可以得到證實(shí),它可以用于動(dòng)脈硬化斑塊引起的缺血性的癥狀。因?yàn)檫胚岵挤揖哂懈哌x擇性,而且是可逆的抑制血小板,所以臨床的不良反應(yīng)比阿司匹林少。
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