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股骨頭壞死4字試驗(yàn)是陽(yáng)性還是陰性

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 王思群 主任醫(yī)師
4字試驗(yàn)陽(yáng)性不一定是股骨頭壞死,因?yàn)楣晒穷^壞死早期4字試驗(yàn)是陰性,因?yàn)闆](méi)有結(jié)構(gòu)性改變,但是股骨頭壞死晚期整個(gè)股骨頭塌陷,再做4字試驗(yàn),即為陽(yáng)性。 4字試驗(yàn)是測(cè)量髖關(guān)節(jié)是否有問(wèn)題的重要體征,如果4字試驗(yàn)陽(yáng)性,表明髖關(guān)節(jié)有問(wèn)題,但不一定是股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或髖關(guān)節(jié)炎癥都會(huì)造成4字試驗(yàn)陽(yáng)性。進(jìn)行4字試驗(yàn)時(shí),醫(yī)生會(huì)有意識(shí)的做一些髖關(guān)節(jié)方面檢查,通過(guò)X片看有沒(méi)有股骨頭壞死,或者髖關(guān)節(jié)周?chē)装Y,進(jìn)行核磁共振檢查除外炎癥感染或痛風(fēng)、軟組織嵌夾。
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