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腦血腫術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
- 腦血腫術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 樓林 主任醫(yī)師
腦內(nèi)血腫術(shù)后復(fù)發(fā)的問(wèn)題,主要結(jié)合以下幾方面:
1、出血的病因狀態(tài),腦內(nèi)出血有各種各樣的病因,比較常見(jiàn)是外傷、高血壓、腦血管疾病。腦血管疾病最常見(jiàn)的是動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形、煙霧病即Moyamoya病,這是最常見(jiàn)的因素。血腫會(huì)不會(huì)再發(fā),實(shí)際上很大原因取決于病因是不是得到充分的去除。比如高血壓,如果術(shù)后血壓控制不好,血壓仍控制得很高,這種情況仍然可能造成再觸發(fā)出血,比如動(dòng)脈瘤,沒(méi)有真正的處理動(dòng)脈瘤,這個(gè)動(dòng)脈瘤很有可能會(huì)再次發(fā)生出血,而且可能會(huì)造成很?chē)?yán)重后果;
2、術(shù)后狀態(tài)是否平穩(wěn),術(shù)后如果患者的血壓波動(dòng)非常之大,或者有很多其它的意外情況,也有可能導(dǎo)致血腫復(fù)發(fā)。還包括凝血功能,有些患者凝血功能潛力很差,一次出血以后凝血功能下降得非常嚴(yán)重。這種情況很容易發(fā)生再出血;
3、抗凝藥物影響,隨著現(xiàn)在人口的老齡化,心腦血管病越來(lái)越多,在進(jìn)行抗凝治療的病人也越來(lái)越多。抗凝藥物的使用,以及手術(shù)過(guò)程的橋接也很重要。因?yàn)橐部赡馨l(fā)生出血,這些因素控制好,再出血的概率還是非常小。
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