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心電圖心肌缺血可以是生理性的嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 潘婷婷 副主任技師
心電圖上ST-T的改變可以為生理性,但是心肌缺血一般指病理性。如自主神經(jīng)功能紊亂,多見于年輕女性,心電圖上表現(xiàn)為T波低平、平坦、倒置,多見于下壁導(dǎo)聯(lián),也可見于胸導(dǎo)聯(lián),常伴有ST段下移。但服用心得安后T波ST段可得到明顯的改善,恢復(fù)正常的ST-T改變就是生理性改變。 如果心肌缺血,ST-T改變和在心絞痛發(fā)作時抓到的心電圖相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST-T改變需要比較。對于心絞痛的診斷非常有價值,胸痛癥狀和心電圖ST-T動態(tài)改變同時存在,胸痛緩解以后,心電圖的ST-T改變隨之減輕或者消失,以上是心肌缺血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以獨(dú)立的一份ST-T改變的心電圖,不能作為單獨(dú)診斷心肌缺血的依據(jù)。
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