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感覺眼睛前面有黑色的東西在飄是怎么回事

參與醫(yī)生

西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師
感覺眼睛前面有東西在飄,就是通常所說的飛蚊癥,飛蚊癥產(chǎn)生的原因,有生理性的因素,也有病理性的因素。1、生理性因素:大多數(shù)是由于玻璃體的混濁,隨著年齡增加,玻璃體液化混濁以后,玻璃體的混濁物在視網(wǎng)膜上的投影,使得感覺感官能表現(xiàn)出來的飛蚊癥的改變。生理性的玻璃體混濁比較常見,如老年人感覺眼睛前面有黑影在飄動(dòng),這時(shí)建議做散瞳的眼底檢查,特別是三面鏡的檢查或是全景的眼體照相,來發(fā)現(xiàn)有沒有周邊的變性區(qū)和裂口。特別是在玻璃體混濁的過程中,玻璃體和視網(wǎng)膜要逐漸分開,但是不完全脫離,在視網(wǎng)膜和玻璃的有某個(gè)部位會(huì)黏的比較緊,特別大血管或者變性區(qū)裂口的部位,可能在分開的過程中會(huì)造成牽拉,可能會(huì)把血管揪破,引起玻璃體積血。視網(wǎng)膜變性區(qū)揪破后,裂孔揪破就會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離,這也是玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)。如果沒有這些危害,生理性的玻璃體混濁以觀察為主即可,如果是確實(shí)有風(fēng)險(xiǎn),要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。2、病理性因素:病理性的因素常見于眼底出血,或者是玻璃體積血,也可以表現(xiàn)為有東西在飄,需要及時(shí)觀察和藥物治療,甚至是手術(shù)治療。
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