甲狀腺腺瘤需要注意其良性和惡性，如果是良性的甲狀腺腺瘤，此時基本上觀察即可，除非腺瘤特別大，需要進行手術治療。但如果是惡性的甲狀腺腺瘤，則可能要隨時進行手術，主要取決于腺瘤的邊界、鈣化、血流，或是否向周圍組織浸潤、是否靠近被膜、靠近周圍器官等。甲狀腺長了一個腺瘤，其實最大的問題是觀察良性和惡性。如果有可能也可以判斷是否有功能，因為部分腺瘤屬于高功能的腺瘤，可能需要碘-131治療或者外科手術治療。但如果該腺瘤只是一個良性腺瘤，同時腺瘤的體積也不太大，此情況繼續(xù)觀察即可，不會對機體造成影響。對于惡性的甲狀腺腺瘤，可能擔心其浸潤或者向周圍組織轉移，此情況影響則比較大。所以在判定的時候，在沒有明確腺瘤是良性、惡性的時候，可以進行甲狀腺的穿刺，明確其細胞學，判斷是良性、惡性，決定下一步是觀察還是手術，以及是否對機體造成影響。另外，要判斷其功能狀態(tài)，如果不影響甲狀腺功能，又是一個良性的腺瘤，此時觀察即可。