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多囊卵巢能做手術嗎
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 薛勤梅 主任醫(yī)師
多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌代謝性疾病,所以治療以藥物治療為主,藥物治療首先要降低高雄激素狀態(tài),如避孕藥,有用到達英-35、優(yōu)思悅,這都是指南推薦。應用胰島素增敏劑,如二甲雙胍,還有促排卵藥物的應用,如克羅米芬,還有來曲唑以及尿促性腺激素。大部分患者經(jīng)過降雄、增加胰島素敏感性以及促排卵治療可以懷孕,而且目前藥物已經(jīng)代替手術,作為治療本病的一線治療方法。對于部分患者經(jīng)過這些降雄、改善胰島素抵抗以及促排卵藥物治療以后效果不行,還不上孕就可以做手術,目前推薦手術是腹腔鏡下多囊卵巢綜合征打孔術。過去也做開腹的卵巢楔形切除術,這種術式目前已經(jīng)被淘汰,因為其創(chuàng)傷更大,有可能引起盆腔粘連。所以多囊卵巢綜合征一般情況下不需要做手術,對于難治的想懷孕的患者,可以采用腹腔鏡下卵巢打孔的辦法來幫助懷孕,改善內(nèi)分泌代謝環(huán)境。
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