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多發(fā)性骨髓瘤活了30年可能嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤根據(jù)起源的部位不同,可以分為幾大類。其中起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤包括白血病和惡性淋巴瘤。除此之外,還有一種特殊的疾病,叫做多發(fā)性骨髓瘤。它主要是由骨髓的漿細(xì)胞異常的克隆性增生導(dǎo)致的一類惡性血液病。在這種情況下,通常異常增生的漿細(xì)胞也會(huì)分泌一些單克隆的免疫球蛋白,這會(huì)影響一些器官或臟器的功能障礙。多發(fā)性骨髓瘤的治療主要是靶向治療,聯(lián)合化療及糖皮質(zhì)激素。如果治療效果好,緩解率相對(duì)較高,對(duì)于體力狀態(tài)較好、年輕的病人,可以選擇自體造血干細(xì)胞移植。通過(guò)大劑量的清髓化療,可以使病人的生存期獲得明顯的獲益。但是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)的多發(fā)性骨髓瘤病人的生存期可以達(dá)到10年,甚至更久。如果是一些輕癥病人,治療反應(yīng)較好,他們的生存期包括自體造血干細(xì)胞移植的反應(yīng)也較好,發(fā)病少,生存期可能可達(dá)30年,但這種情況相對(duì)較少。相反,有些病理類型較重、分期較晚、臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的病人,其生存期可能會(huì)縮短到3-4年,甚至有部分病人只有1年或不足1年??傮w而言,多發(fā)性骨髓瘤的生存時(shí)間與病變的累及范圍、治療藥物的選擇、是否進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植,以及移植的反映情況等因素都有關(guān)。這些都需要綜合考慮,才能決定病人的預(yù)后和生存期。
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