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腦血栓做造影是一個(gè)什么手術(shù)
- 腦血栓做造影是一個(gè)什么手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
腦血栓臨床上非常多見,部分病人是小血栓,部分病人是相對(duì)比較粗的血管發(fā)生血栓。發(fā)生血栓后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況、病人的CT,或者是其他影像學(xué)的資料,可能會(huì)建議病人做造影。造影稱為數(shù)字減影血管造影,簡(jiǎn)稱為DSA,它在很多醫(yī)院被認(rèn)為是一個(gè)有創(chuàng)傷性的檢查,一個(gè)有創(chuàng)傷性的檢查認(rèn)為是手術(shù)本身并不矛盾,造影一般是通過一側(cè)的股動(dòng)脈,然后把一個(gè)很細(xì)的管子,沿著動(dòng)脈走行,從股部一直往上走,繞過心臟,到達(dá)頭顱,這根管子一步步往上走的過程很艱辛,因?yàn)槿梭w血管非常豐富和發(fā)達(dá),尤其是老年病人血管比較硬化,這根管子不容易通到相對(duì)比較細(xì)的血管處。當(dāng)?shù)竭_(dá)目的地之后,通過這根管子打造影劑,打了造影劑后只在這根管子遠(yuǎn)端的局部血管,能夠比較好顯影,然后利用計(jì)算機(jī)的減影技術(shù),把頭皮、骨頭等全部減掉,就只剩下非常明顯的血管成像。此時(shí)還可以進(jìn)行360度旋轉(zhuǎn),進(jìn)行三維成型,還可以局部放大,可以看到血管比較細(xì)微的結(jié)構(gòu)病變。所以DSA被認(rèn)為是腦血管病診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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