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髕骨骨折手術(shù)后如何康復(fù)

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 孫旭 副主任醫(yī)師
髕骨骨折術(shù)后最早期的康復(fù),是關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉和肌肉力量的恢復(fù)。髕骨骨折是相對(duì)比較常見的外傷,如果骨折移位很大,相對(duì)比較粉碎,關(guān)節(jié)面不平整或者整體分離比較明顯,這時(shí)可能建議病人做手術(shù),做手術(shù)固定的方式一般是用克氏針和張力帶進(jìn)行固定,一般可以恢復(fù)整體髕骨的連續(xù)性、關(guān)節(jié)面的平整以及整體的穩(wěn)定性。如果骨折固定后很穩(wěn)定,在早期就可以開始功能鍛煉,最開始需要整體下肢肌肉放松,以便屈曲膝關(guān)節(jié),如果屈曲膝關(guān)節(jié)到90°都沒(méi)有問(wèn)題。同時(shí)還要尋找股四頭肌的發(fā)力方式,因?yàn)橛胁∪梭x骨骨折后,股四頭肌的力量使勁也找不到,所以用好腿帶著傷腿進(jìn)行股四頭肌的鍛煉,有助于幫助病人盡早恢復(fù)伸膝的力量。如果手術(shù)后骨折固定不是很穩(wěn)定,因?yàn)椴糠煮x骨骨折非常粉碎,即使進(jìn)行手術(shù),也僅是恢復(fù)大致的骨骼對(duì)頜關(guān)系以及關(guān)節(jié)面平整的程度,但是并沒(méi)有那么堅(jiān)強(qiáng)地固定。這時(shí)可能需要讓病人早期做制動(dòng),在2-3周復(fù)查片子,如果沒(méi)什么問(wèn)題,可以逐漸開始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)以及力量練習(xí)。
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