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心力衰竭引起急性心源性肺水腫的原因

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 仝凌 副主任醫(yī)師
心衰主要是指各種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,造成心肌收縮力下降,從而引起臨床呼吸困難、水腫等表現(xiàn)的綜合征。左心衰早期主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,隨患者活動量增大會出現(xiàn)呼吸困難。病情進一步進展可以發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難,即夜間平臥位時會出現(xiàn)氣短,需要患者坐起才能緩解癥狀。后期屬于急性肺水腫期,此時患者病情較危重,會出現(xiàn)端坐位呼吸、大汗淋漓、煩躁、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。左心衰引起急性肺水腫原因主要有以下幾點: 1、左心衰時肺毛細血管壓力升高,血管內(nèi)血液成分滲透到肺組織,從而造成肺水腫; 2、左心衰發(fā)作時會使肺淤血發(fā)生,從而導(dǎo)致肺通氣灌注比例失調(diào),肺泡內(nèi)氧分壓下降,這樣機體處于缺氧狀態(tài),肺毛細血管通透性升高,血漿成分會從通透性增高的血管壁滲透到肺泡當中造成肺泡急性水腫。
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