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突然咳出鮮血怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
突然咳出鮮血說明出現(xiàn)咯血,其原因有很多,如支氣管、肺疾病引、肺血管疾病、心源性疾病、全身系統(tǒng)的疾病都可以引起咯血,支氣管、肺疾病可以有支氣管擴張、肺結(jié)核,肺膿腫、肺部腫瘤等疾病。肺血管疾病也可以引起咯血,例如肺栓塞、心功能不全、風濕性二尖瓣狹窄等都可以出現(xiàn)咯血疾病,都可以出現(xiàn)咯血的癥狀。一些系統(tǒng)性的疾病,如血管炎、集體組織病都可以出現(xiàn)咯血。咯血的原因則需要到醫(yī)院做進一步的檢查,首先做胸部CT檢查以明確肺臟疾病,或肺臟是否有明確的、可以發(fā)現(xiàn)的病因。如果不能有明確的發(fā)現(xiàn)病因,還需要鑒別系統(tǒng)性的疾病。例如自身免疫的疾病,其要進行自身免疫抗體檢查、抗中性粒細胞胞漿抗體檢查,甚至有的患者還需要做氣管鏡檢查。當然除以上的疾病引起的原因,由于目前抗凝血藥在心腦血管病人中應(yīng)用的非常廣泛,抗凝血藥,如阿司匹林引起的咯血是常見的,所以還要考慮藥物引起的咯血。
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