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腦出血腦梗塞同時(shí)出現(xiàn)怎么治療
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參與醫(yī)生

在臨床中,腦出血同時(shí)發(fā)生腦梗塞的幾率并不大,最常遇到的是先發(fā)生腦梗塞,經(jīng)過(guò)幾天以后發(fā)生腦出血,叫做腦梗塞后出血轉(zhuǎn)化。腦梗塞后的出血轉(zhuǎn)化原因往往和血管再通、血流恢復(fù)灌注等有關(guān),臨床中稱為再灌注損害。此類患者既發(fā)生缺血又發(fā)生出血,所以在治療方面,與不發(fā)生出血的腦梗塞不同。如果出血量比較大的情況下,醫(yī)生可能會(huì)停用治療腦梗塞使用的抗血栓藥物。如果嚴(yán)重的出血導(dǎo)致水腫,有類似腦腫瘤占位征象,則需要進(jìn)行嚴(yán)密觀察,甚至進(jìn)行開顱清血腫治療。
腦出血以后發(fā)生腦梗塞有一定比例,但是比例不高,需要在腦出血后觀察患者的凝血狀態(tài),是否容易形成血栓等,以便針對(duì)性預(yù)防。

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