BI-RADS分級(jí)是乳房影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)癌變率約為3%-10%，患者可能需要嚴(yán)密觀察、穿刺或做手術(shù)活檢。報(bào)告報(bào)BI-RADS4a級(jí)，年齡大的患者可能是纖維瘤，對(duì)于早期的乳腺癌，可能醫(yī)生也會(huì)報(bào)BI-RADS4a級(jí)。因此報(bào)告報(bào)BI-RADS4a級(jí)，需明確是什么疾病，可以做穿刺，部分醫(yī)院現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)通B超引導(dǎo)穿刺、鉬靶引導(dǎo)穿刺、磁共振引導(dǎo)穿刺，需結(jié)合臨床醫(yī)生或B超室醫(yī)生的意見(jiàn)。 如果不需要做手術(shù)，可以做穿刺活檢，明確有小腫塊伴鈣化，即便是BI-RADS4a級(jí)，也建議患者進(jìn)行嚴(yán)密隨訪。BI-RADS4a級(jí)需要給予不同的對(duì)待，還需結(jié)合患者的病情決定是否需要進(jìn)行手術(shù)、穿刺，還是嚴(yán)密觀察。