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距骨骨折黃金恢復(fù)期
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
距骨骨折黃金恢復(fù)期主要在骨折早期,尤其在2周之內(nèi),一定要注重早期的功能鍛煉,減少骨折的并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,也要避免距骨的無菌性缺血壞死。造成距骨骨折的暴力一般比較大,會造成局部軟組織腫脹,甚至伴有周圍骨組織骨折,所以一定要注意骨折斷端的穩(wěn)定。在此前提下可以進(jìn)行早期功能康復(fù)鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸及直屈運(yùn)動,尤其是免負(fù)重訓(xùn)練。早下地、晚負(fù)重的鍛煉方法雖然會加重局部腫脹,但能促進(jìn)血液循環(huán),避免下肢血栓形成,減少肌肉萎縮。在黃金康復(fù)期,尤其在2周到2個月的時間,一定要避免關(guān)節(jié)僵硬,可以主動進(jìn)行踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動,可避免股四頭肌萎縮。應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行熱敷、理療,促進(jìn)局部血液循環(huán),能改善癥狀,使踝關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù)。也可以在疼痛比較明顯時適當(dāng)口服非甾體類抗炎藥物,以減輕疼痛。也可以在局部適當(dāng)貼敷膏藥,可以在骨折愈合最好的時候通過原始骨痂形成促進(jìn)骨折愈合,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn),增加骨折的穩(wěn)定性。
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