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沒有肛門的孩子怎么辦

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
在臨床中,先天性的肛門閉鎖非常常見,孩子出生以后可能發(fā)現(xiàn)沒有正常肛門,有些孩子可能合并有小瘺管,有些孩子完全閉鎖,沒有瘺管,腹脹非常明顯,沒有大便的排出。這個時候要根據(jù)孩子肛門閉鎖程度和位置,比如低位、中位、高位,采取措施。1、低位肛門閉鎖:可以采用一期的肛門成形術(shù),完全做一個人造肛門,因為肛門括約肌發(fā)育得良好,一般情況還不錯,做完以后大便能控制,預(yù)后也非常好;2、中位或者高位的肛門閉鎖:這個時候處理起來相對比較麻煩,可能需要一期先做一個結(jié)腸造瘺,讓孩子大便從腹壁排出,經(jīng)過半年或3個月以后,待孩子體重增加以后,長大以后,可以做二期的人造的肛門成形,也就是做人造肛門。人造肛門做完之后,再過3個月到半年以后,根據(jù)孩子肛門的恢復(fù)情況,再到三期關(guān)瘺。關(guān)瘺就是把近端的造瘺腸管還納入腹腔,和遠(yuǎn)端的肛門腸管連接起來,達到了一個關(guān)瘺的目的?;旧希⒆右?jīng)過三期的手術(shù),才能達到完全治愈。因此,沒有肛門的孩子,處理辦法很多,根據(jù)孩子肛門閉鎖的程度不同,處理也不同,要按照醫(yī)生的經(jīng)驗或者孩子的情況來綜合判斷。
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