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兒童血項(xiàng)偏高是怎么回事

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉晶 主任醫(yī)師
兒童出現(xiàn)血象升高一般指的是白細(xì)胞明顯升高,常見(jiàn)的原因有以下幾種情況:1、感染:兒童出現(xiàn)細(xì)菌感染或者病毒感染,都可以導(dǎo)致白細(xì)胞出現(xiàn)明顯升高。通常以細(xì)菌感染最多見(jiàn),兒童通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,如果在呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥,會(huì)表現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、呼吸急促,患有肺炎、支氣管炎或者化膿性扁桃體炎,這些都可以導(dǎo)致白細(xì)胞升高;消化系統(tǒng)出現(xiàn)細(xì)菌性腸炎,比如痢疾或者大腸埃希菌引起的細(xì)菌性腸炎,都可以導(dǎo)致白細(xì)胞升高;其他系統(tǒng),比如泌尿系統(tǒng)感染、化膿性腦膜炎等,會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞明顯升高。所以白細(xì)胞升高最常見(jiàn)的原因是以細(xì)菌感染,要針對(duì)性地選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。部分病毒感染,也可以導(dǎo)致白細(xì)胞出現(xiàn)升高,比如EB病毒感染會(huì)引起白細(xì)胞出現(xiàn)明顯升高,但是其分屬以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主,并且外周血可以見(jiàn)到異淋細(xì)胞。EB病毒感染通常會(huì)伴有其他癥狀,比如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒7-10天,兒童出現(xiàn)皮疹,伴有咽峽炎、淋巴結(jié)和肝脾腫大等情況;2、寄生蟲(chóng)、過(guò)敏:寄生蟲(chóng)、過(guò)敏也可以導(dǎo)致白細(xì)胞升高;3、藥物:如果兒童應(yīng)用某些藥物,尤其是糖皮質(zhì)激素,通常會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞出現(xiàn)升高,而沒(méi)有感染病灶存在,尤其是強(qiáng)的松等藥物應(yīng)用以后,可以導(dǎo)致兒童的白細(xì)胞升高,這是藥物引起的白細(xì)胞升高;4、免疫系統(tǒng)疾?。喝鐑和加杏啄晏匕l(fā)性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕熱、川崎病等,也會(huì)存在白細(xì)胞明顯升高的情況;5、血液系統(tǒng)疾?。喝绻加醒合到y(tǒng)腫瘤,比如白血病,各種類(lèi)型的白血病,通常都可以導(dǎo)致白細(xì)胞明顯地升高;6、其他:另外,應(yīng)激、創(chuàng)傷或者外傷或者缺氧、缺血,也可以引起一過(guò)性的白細(xì)胞升高。所以?xún)和霈F(xiàn)白細(xì)胞升高,要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他的化驗(yàn)檢查,明確具體原因。
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