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肺癌支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)效果
- 肺癌支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)效果
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張杰 副主任醫(yī)師
肺癌支氣管動(dòng)脈灌注并非主要治療手段。部分患者采取支氣管動(dòng)脈灌注化療和栓塞效果很好,如能找到腫瘤供血血管并進(jìn)行栓塞,可使腫瘤逐漸消亡。但支氣管動(dòng)脈變異很大,可有很多來(lái)源,不可單從胸主動(dòng)脈尋找,可能有胸廓內(nèi)動(dòng)脈或其它變異血管。如不能完全找到變異血管,栓塞的效果會(huì)打折扣,建議在有經(jīng)驗(yàn)介入醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行操作。
中央型肺癌出現(xiàn)大咯血的病人,動(dòng)脈灌注栓塞是較常規(guī)治療手段,可通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)插管到支氣管動(dòng)脈,進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞,控制病人大咯血癥狀。除此以外,其它治療手段,包括中央性肺癌灌注化療應(yīng)用比較少,主要是支氣管動(dòng)脈在解剖學(xué)上起自于胸主動(dòng)脈,大部分右側(cè)支氣管動(dòng)脈和右側(cè)肋間動(dòng)脈有共感,而肋間后動(dòng)脈又和脊髓動(dòng)脈會(huì)有共感。若醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞可能會(huì)出現(xiàn)誤栓,影響脊髓動(dòng)脈,導(dǎo)致病人高位截癱,風(fēng)險(xiǎn)較大。
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