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肝癌堅(jiān)決不用靶向藥可以嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
肝癌患者不用靶向藥物的顧慮并不必要,如果肝癌患者對靶向藥物的使用沒有禁忌,還是推薦用靶向藥物,對延長生存期有所幫助。目前有很多有效的靶向藥物,包括索拉非尼(多吉美)、侖伐替尼、阿帕替尼(艾坦)。目前還有其它新藥物,如貝伐珠單抗和PD-L1的聯(lián)合應(yīng)用,以及“可樂組合”,即侖伐替尼與 PD-1,如卡利珠單抗(艾瑞卡)等藥物聯(lián)合應(yīng)用,對延長生存期、控制腫瘤生長都有一定效果。目前有大量隨機(jī)對照對此進(jìn)行臨床研究,即有一組患者用靶向藥物或者免疫治療藥物,一組患者不做此方案治療,然后進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)靶向藥物可以顯著延長患者生存期。除靶向藥物外,研究也發(fā)現(xiàn)晚期肝癌通過系統(tǒng)化療,如Ⅰ期臨床研究就是采用FOLFOX方案,對比阿霉素可以發(fā)現(xiàn)使用FOLFOX方案化療的患者能顯著延長生存期。
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