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股骨頸手術(shù)后一年了走路疼正常嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 馮勇 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折術(shù)后1年走路出現(xiàn)疼痛,通常不屬于正常情況,根據(jù)患者手術(shù)的情況,出現(xiàn)走路疼的原因通常有以下幾種:一、股骨頸骨折空心釘固定后:1、骨折未愈合:考慮骨折沒(méi)有真正愈合,又出現(xiàn)骨折移位,或者螺釘?shù)乃蓜?dòng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛;2、股骨頭壞死:股骨頸骨折即使愈合,但是又出現(xiàn)新的問(wèn)題,比如股骨頭壞死。如果患者出現(xiàn)股骨頭壞死、塌陷,也會(huì)導(dǎo)致走路出現(xiàn)疼痛,不是正常情況。此時(shí)患者需到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,通過(guò) X線片、骨盆片、蛙式位片進(jìn)行檢查,排除是否出現(xiàn)早期的股骨頭壞死。如果早期出現(xiàn)股骨頭壞死,此時(shí)患者走路需要限制疼痛,同時(shí)給予藥物治療。如果患者通過(guò)休息、藥物治療不能緩解疼痛,疼痛反而更重,甚至已經(jīng)出現(xiàn)明顯壞死,以及塌陷的情況,需要通過(guò)手術(shù)治療,包括帶血管蒂的髂骨瓣移植,以及全髖關(guān)節(jié)置換,才能根本解決患者的疼痛。二、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后:需要考慮假體出現(xiàn)松動(dòng),或者出現(xiàn)感染,也不屬于正常情況。此時(shí)患者需要進(jìn)一步檢查,通過(guò)磁共振或者抽血檢查進(jìn)行評(píng)估,是否為假體的松動(dòng)或者感染的原因。可能需要更多的手術(shù)治療方式,解決患者的問(wèn)題。
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