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膽囊結(jié)石切除后并發(fā)癥
- 膽囊結(jié)石切除后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 金麗明 主任醫(yī)師
無論膽囊結(jié)石需要行腹腔鏡膽囊切除,還是開腹膽囊切除,都有發(fā)生并發(fā)癥的可能性。通常膽囊切除采取的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡膽囊切除術(shù),少數(shù)患者需要中轉(zhuǎn)開腹膽囊切除術(shù)。最嚴(yán)重的并發(fā)癥為手術(shù)過程中由于炎癥、解剖結(jié)構(gòu)異?;蛘咂渌蛩貙?dǎo)致辨別管道困難,膽總管損傷或者肝動脈損傷,術(shù)后出現(xiàn)膽瘺或者膽管狹窄,即醫(yī)源性膽管損傷。
醫(yī)源性膽管損傷發(fā)生率很低,只有0.1%左右,但是處理較為棘手,會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此,一旦發(fā)生這類并發(fā)癥,要盡快轉(zhuǎn)到專業(yè)肝膽中心進行治療。此外,膽瘺、膽囊床出血都是膽囊結(jié)石術(shù)后常見的并發(fā)癥,包括腹腔鏡或者開放手術(shù)切口感染、切口出血。
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