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顱底凹陷癥怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱底凹陷是比較常見(jiàn)的顱頸交界部病變。顱底凹陷的同時(shí)會(huì)合并小腦扁桃體下疝畸形。對(duì)于這類(lèi)病變的處理,臨床上主要通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式。因?yàn)轱B底凹陷造成后顱窩容積相對(duì)狹小,小腦扁桃體常常從枕骨大孔疝出,同時(shí)引起腦脊液循環(huán)梗阻,造成脊髓內(nèi)空洞形成,使患者出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能障礙的癥狀。這時(shí)需要通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式,將枕骨大孔部位的一部分骨質(zhì)進(jìn)行切除,同時(shí)進(jìn)行硬脊膜囊的擴(kuò)大重建。必要時(shí)需要切除一部分下疝的小腦扁桃體,從而使患者的腦脊液循環(huán)恢復(fù)通暢,脊髓空洞得以緩解,改善相關(guān)的神經(jīng)功能障礙癥狀。對(duì)于顱底凹陷合并寰樞椎不穩(wěn)定的患者,需要進(jìn)行顱頸交界區(qū)的復(fù)位固定。通過(guò)復(fù)位固定的方式,改善顱頸交界區(qū)的不穩(wěn)定,以及寰樞椎脫位、半脫位等狀況。才能夠有效的全方位緩解,顱頸交界區(qū)腦脊液循環(huán)障礙,改善腦干和上頸髓的受壓癥狀。
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