HOCM壓差肥厚型心肌病是肥厚梗阻性心肌病，如果出現(xiàn)心肌肥厚以及梗阻，壓差非常大，靜息時壓差在30mmHg以上，活動以后誘發(fā)壓差在20mmHg以上，認(rèn)為存在梗阻情況。有梗阻就意味著猝死的風(fēng)險比較大，所以肥厚梗阻心肌病是猝死的一類高危疾病。主要靠藥物治療，壓差非常大的時候，要進行手術(shù)治療，去消除特別肥厚的心肌。手術(shù)治療包括類似放置支架的介入手術(shù)治療、射頻消融術(shù)，還有外科手術(shù)治療。選擇內(nèi)科治療還是手術(shù)治療，主要取決于壓差和癥狀，具體如下：1、內(nèi)科治療：首先進行內(nèi)科治療，用β受體阻斷劑，比如倍他樂克、比索洛爾一類的藥物，來降低上述壓差，減少猝死的風(fēng)險。血壓能夠耐受時，選用ACEI，即普利類藥物，或者沙坦類藥物去緩解肥厚，在治療肥厚上可能有一定的作用；2、手術(shù)治療：如果壓差非常大，靜息壓差達到50mmHg以上，癥狀非常嚴(yán)重，活動耐量也比較差時，比較嚴(yán)重的肥厚梗阻性心肌病才選擇進一步的手術(shù)治療。可以進行經(jīng)皮血管穿刺術(shù)來消融，包括化學(xué)消融和射頻消融，人為將肥厚的心肌變薄。或者直接做外科手術(shù)，將肥厚的心肌削掉一部分，減少壓差，以減少流出道的梗阻。