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吐什么樣的泡泡是肺炎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
吐什么樣的泡泡是肺炎這句話并不確切,但凡肺炎造成的泡泡,也就是吐出來的痰,不可能是吐出來而是咳出來,也就是咳什么樣的泡泡能鑒別是肺炎還是不是肺炎。而臨床上很難單憑吐什么樣的痰來判斷是否是肺炎,肺炎和其他呼吸道疾病的診斷和鑒別診斷,最主要是在胸片和CT上肺部有實質(zhì)性的感染病灶。同樣是肺炎,有的肺炎是病毒感染、真菌感染,如衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌感染??梢园l(fā)熱但不一定有痰,可以發(fā)熱、咳嗽但可能沒有痰,而并不是不發(fā)熱、沒有痰就不是肺炎。有些老年患者得了肺炎不發(fā)燒不咳嗽,只有拍胸片、CT的時候才發(fā)現(xiàn)肺上有實質(zhì)性的感染病灶。因此臨床不可能單憑吐什么樣的痰,來判斷是肺炎還是不是肺炎。通常從概率上看,肺炎患者,尤其是細(xì)菌感染的肺炎患者全身炎癥反應(yīng)是高熱、心跳快、呼吸頻率快,咳嗽、咳濃痰可能發(fā)生率高,但并不代表肺炎患者只要發(fā)熱有痰就一定是肺炎。也有些支氣管炎患者有發(fā)熱咳嗽,但肺上沒有實質(zhì)性感染病灶。因此不能憑患者是否咳嗽、有痰來鑒別是否是肺炎。
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