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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 何川 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是真的腫瘤,是血管由于薄弱形成的小的隆起。因?yàn)檠鼙诓皇莿傂越Y(jié)構(gòu),是柔軟的類似肌肉的組織。當(dāng)血管壁發(fā)生薄弱以后,動(dòng)脈瘤就會(huì)形成像氣球一樣,在血管上鼓起一個(gè)包,稱之為動(dòng)脈瘤,英文名字叫Aneurysm。
動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)主要在于會(huì)隨時(shí)破裂出血,一旦破裂出血以后就會(huì)危及人的生命。而且動(dòng)脈瘤在破裂出血之前,往往沒有什么癥狀。所以它的最大危害,是隨時(shí)會(huì)造成人的生命危險(xiǎn)。另外,動(dòng)脈瘤如果長(zhǎng)的非常大,也可能造成神經(jīng)功能障礙。比如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,就是常見的眼睛的下垂,看東西的復(fù)視,進(jìn)一步甚至影響到視力。還有一些動(dòng)脈瘤會(huì)壓迫神經(jīng)組織,造成功能障礙,比如肢體麻木、肢體偏癱等。動(dòng)脈瘤是非常嚴(yán)重的疾病,一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤,就要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷,判斷是否需要積極的治療。
通常有12%的病人,出血以后沒法到達(dá)醫(yī)院;有45%的病人,即使到達(dá)醫(yī)院以后,也會(huì)出現(xiàn)各種殘疾甚至死亡;只有43%的病人能夠完全痊愈出院。這也是動(dòng)脈瘤需要積極治療的重要原因。但并不是所有動(dòng)脈瘤都需要治療,有一些小的動(dòng)脈瘤,比如2-3mm以下的動(dòng)脈瘤,破裂風(fēng)險(xiǎn)比較低。同時(shí)有些動(dòng)脈瘤會(huì)長(zhǎng)在海綿竇段,就是在腦袋里面的一個(gè)特定的節(jié)段,這個(gè)節(jié)段周圍有顱骨的組織,有一些軟組織的包裹,破裂風(fēng)險(xiǎn)非常低,這些動(dòng)脈瘤是不需要治療的。
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