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半月板損傷腿就廢了嗎

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 唐耀庭 副主任醫(yī)師
半月板損傷后腿不會就廢了,半月板損傷磁共振分級共分為以下三級: 1、Ⅰ級,半月板內(nèi)部小灶性類圓形信號增高影,沒有達(dá)到半月板表面; 2、Ⅱ級,半月板內(nèi)部線形中等信號增高影,沒有達(dá)到半月板表面; 3、Ⅲ級,達(dá)到半月板關(guān)節(jié)面的異常信號,可以為線形或不規(guī)則形,通常代表半月板撕裂。 半月板損傷分為三級,發(fā)生在白區(qū)的半月板撕裂因為沒有血液供應(yīng),撕裂后不能夠愈合。半月板撕裂發(fā)生在紅區(qū)時,由于血液供應(yīng)較為充足,愈合能力較強,紅白區(qū)的撕裂也有一定的愈合能力,治療包括以下: 1、注意休息,避免劇烈活; 2、肌力鍛煉,包括膝關(guān)節(jié)力量和平衡訓(xùn)練,核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練; 3、理療; 4、藥物治療; 5、必要時制動,如石膏或者膝關(guān)節(jié)支具; 6、在半月板的周圍血供區(qū),也就是紅區(qū)發(fā)生急性撕裂,是非手術(shù)治療指征。 對于急性損傷同時伴有慢性或者反復(fù)出現(xiàn)癥狀,既往有半板損傷體征,非手術(shù)治療往往無效。紅區(qū)內(nèi)的小無移位或者沒有完全撕裂,穩(wěn)定的急性撕裂,在損傷初期適當(dāng)處理,可以愈合,支具或者石膏固定3-6周,大多數(shù)在固定期內(nèi)能夠愈合,慢性撕裂即使在血管區(qū),不通過手術(shù)縫合不能愈合。非手術(shù)治療對于桶柄樣撕裂引起膝關(guān)節(jié)絞索的患者不適合,因為這種撕裂發(fā)生在半月板的無血管區(qū),不會愈合,需要手術(shù)治療。
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