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腿無(wú)力怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
通常情況下如果出現(xiàn)腿無(wú)力,首先應(yīng)該尋找原因,針對(duì)原因再進(jìn)一步治療,才會(huì)得到比較好的效果。具體如下:1、大腦疾?。和戎杂辛χ阅苓\(yùn)動(dòng),是通過(guò)大腦傳出指令,指令通過(guò)脊髓和神經(jīng)往下傳導(dǎo),然后再通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)到肢體,肢體本身,如果腿本身有問(wèn)題,也可以造成腿無(wú)力,所以首先從大腦開(kāi)始檢查。應(yīng)該做頭部的核磁共振,排查是否有顱內(nèi)占位性病變、腫瘤壓迫、腦出血、腦中風(fēng)造成的腿無(wú)力,如果存在以上問(wèn)題,就需要針對(duì)腦部疾病行手術(shù)治療;2、脊椎?。喝绻瞿X部磁共振沒(méi)有問(wèn)題,就需要往下尋找原因。常見(jiàn)的引起腿無(wú)力的原因,包括脊椎病壓迫神經(jīng)和脊髓,或者腰椎管狹窄引起雙下肢無(wú)力,無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間行走。要做頸椎以及胸椎和腰椎的核磁共振,排查是不是因?yàn)榧顾璧膫鲗?dǎo)出現(xiàn)壓迫或者狹窄,或者神經(jīng)的損傷所引起的肌無(wú)力,并針對(duì)腰椎和頸椎進(jìn)行治療、手術(shù);3、下肢神經(jīng):如果頸椎、腰椎、頭部都沒(méi)有問(wèn)題,就需要查找從脊髓傳到下肢神經(jīng),或者骨神經(jīng)傳導(dǎo)的過(guò)程中有沒(méi)有發(fā)生神經(jīng)損傷,需要做下肢的肌電圖判斷。如果是神經(jīng)傳導(dǎo)異常引起,建議用甲鈷胺片,或者用神經(jīng)刺激和理療的方式治療;4、雙下肢病變:如果神經(jīng)傳導(dǎo)線路通暢,就需要繼續(xù)向下尋找原因。此時(shí)要去檢查膝關(guān)節(jié),有無(wú)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、雙下肢供血或者靜脈回流障礙,這些原因造成的腿無(wú)力。針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和半月板損傷,采取相應(yīng)的治療方案。如果是下肢血管不良引起,需要針對(duì)血液循環(huán)的問(wèn)題,進(jìn)一步改善循環(huán)、改善血供解決腿無(wú)力的問(wèn)題。因此通過(guò)系統(tǒng)的檢查,可以查找到具體原因,并根據(jù)原因進(jìn)行治療。
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