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甲減變甲亢是什么情況

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 章峻鈞 副主任醫(yī)師
甲減變甲亢,常見(jiàn)的是因?yàn)槭褂靡恍┧幬?,比如?yōu)甲樂(lè)治療之后引起的改變。優(yōu)甲樂(lè)是改善甲減的藥物,如果藥物吃的劑量過(guò)大,則會(huì)造成甲亢,會(huì)引起甲亢的高代謝癥狀,出現(xiàn)心悸、乏力、怕熱、多食、消瘦等高代謝的表現(xiàn)。還有沒(méi)有使用藥物,也有可能變成甲亢。因?yàn)榧卓汉图诇p,都是自身免疫性的疾病。前期有甲狀腺相關(guān)抗體的陽(yáng)性,但是甲功正常。比如有甲亢的抗體,TRAb陽(yáng)性,甲減的抗體TPO 、TGAb等抗體陽(yáng)性,為橋本甲狀腺炎。在后期會(huì)發(fā)生改變,改變之后,看是甲亢的抗體占主導(dǎo)地位,還是甲減的抗體占主導(dǎo)地位。如果甲亢的抗體越來(lái)越高,后期則會(huì)演變成甲亢,引起甲功的異常,出現(xiàn)T3、T4升高,以及TSH的下降。針對(duì)甲減變甲亢的情況,需要針對(duì)病因的不同,進(jìn)行具體診斷和分析。
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