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膽總管結(jié)石致膽總管擴(kuò)張要做手術(shù)嗎
- 膽總管結(jié)石致膽總管擴(kuò)張要做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 王志敏 主任醫(yī)師
膽總管結(jié)石伴擴(kuò)張建議盡早手術(shù)治療。膽總管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,膽汁無(wú)法排出,膽管內(nèi)壓力上升,從而出現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,長(zhǎng)期如此可導(dǎo)致膽道感染、慢性炎癥,出現(xiàn)其它嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此建議手術(shù)治療。
膽總管結(jié)石伴擴(kuò)張手術(shù)方式很多,多采用微創(chuàng)治療。如膽總管不擴(kuò)張、結(jié)石嵌頓于下段,可以通過(guò)十二指腸鏡取出膽總管結(jié)石。如果膽總管合并1cm以上的多發(fā)結(jié)石,也可用腹腔鏡聯(lián)合膽囊切除、膽總管切開取石。如造成梗阻性化膿性膽管炎,甚至出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管胰腺炎,建議急診做鼻膽管引流,防止感染性休克。
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